用專業(yè)和耐心讓養(yǎng)老更有“醫(yī)”靠

送蘭（左）向記者講解拍背排痰要領(lǐng)。  記者 劉昂 供圖

王送蘭（右）向記者介紹測(cè)量血糖的準(zhǔn)備工作。記者 劉昂 供圖

時(shí)間：7月27日

體驗(yàn)記者：劉昂

地點(diǎn)：周口市老年醫(yī)院

護(hù)士是距離患者最近、接觸患者最長(zhǎng)的專業(yè)人員，守護(hù)著百姓健康。那么老年醫(yī)院的護(hù)士又有哪些不一樣呢？

8時(shí)20分，我按照約定來(lái)到周口市老年醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科二病區(qū)（呼吸內(nèi)科）。走出電梯，科室醫(yī)生、護(hù)士正在開(kāi)晨會(huì)，雖然大家都穿著白大褂、戴著口罩，我還是一眼就認(rèn)出了我的“帶班老師”——王送蘭。盡管值了夜班，她口罩上方那雙彎彎的眼睛里，仍充滿了陽(yáng)光。

“我們已經(jīng)給老人喂過(guò)了早飯。晨會(huì)后，還要給一些需要治療的老人配藥、打針。你先熟悉熟悉環(huán)境吧?！北疽詾槭且淮魏芎?jiǎn)單的蹲點(diǎn)體驗(yàn)，我在各個(gè)病房外悄悄地觀察后，已經(jīng)感到了這份工作的不易。癱瘓、昏迷、失智、術(shù)后康復(fù)……住在這里的老人幾乎都生活無(wú)法自理。

“我們病區(qū)的老人普遍是失能患者，溝通不便、行動(dòng)不便?！蓖跛吞m已經(jīng)在周口市老年醫(yī)院工作5年，她說(shuō)，“跟這些老人在一起，需要更專業(yè)的護(hù)理，也要更有耐心。除了醫(yī)療護(hù)理外，我們還要做翻身、拍背排痰、清潔口腔、更換護(hù)理墊等日常護(hù)理工作?！?/p>

戴上口罩和手套，我的蹲點(diǎn)體驗(yàn)從日常護(hù)理開(kāi)始了。

“這位劉大爺是腦出血患者，常年臥床，有墜積性肺炎。為臥床老人拍背排痰時(shí)，需要確保姿勢(shì)正確、手法輕柔?！蓖跛吞m邊操作邊講解。

“用空心掌自下而上、由外向內(nèi)規(guī)律叩擊背部，同時(shí)引導(dǎo)老人結(jié)合深呼吸或輔助咳嗽，促進(jìn)痰液排出。整個(gè)過(guò)程需觀察老人反應(yīng)，不能用力過(guò)猛或拍打脊柱部位?！蔽以谛睦镆恢蹦钪I(lǐng)，害怕操作不當(dāng)引起老人不適。

幾分鐘過(guò)后，我已滿頭大汗。盡管之前我已在王送蘭的背部做了多次練習(xí)，但是實(shí)操中還是表現(xiàn)得緊張、局促。我開(kāi)玩笑地問(wèn)王送蘭：“你負(fù)責(zé)十幾位老人，每人每天拍背兩次，腰不酸？胳膊不疼？”

“護(hù)理工作就是這樣，你把老人當(dāng)成自己的長(zhǎng)輩，工作時(shí)多和他們說(shuō)說(shuō)話，也就忽略了身體的酸痛?！蓖跛吞m說(shuō)，“科室備有醫(yī)用設(shè)備來(lái)代替人工，我們會(huì)根據(jù)老人的身體情況來(lái)選擇工作方式。不論哪種方式，最重要的還是精心?！?/p>

看著王送蘭一遍一遍地重復(fù)作業(yè)，我想這一定是來(lái)自堅(jiān)守初心的力量，而從掌心傳遞的溫度，一定會(huì)溫暖病床上的每一位老人。

不到一個(gè)小時(shí)，拍背排痰工作結(jié)束，我又開(kāi)始了第二項(xiàng)工作體驗(yàn)——為老人翻身。

“我們要勤給老人翻身，防止形成壓瘡?！蓖跛吞m詳細(xì)地講解，“對(duì)于體重較輕的老人，一個(gè)人操作時(shí)，一只手扶住老人肩部，另一只手扶住髖部，緩慢向自己方向翻轉(zhuǎn)；對(duì)于體重較重的老人，兩人配合時(shí)，一人扶肩腰，另一人托臀腿，同步向一側(cè)翻轉(zhuǎn)。翻轉(zhuǎn)后，用軟枕支撐背部，保持一定角度，避免直接壓迫髖骨；雙腿之間放置軟墊，防止關(guān)節(jié)摩擦?！?/p>

“鄭大爺已經(jīng)昏迷了幾個(gè)月，他體重較重，你要使勁托住他的下半身?！蔽倚⌒囊硪淼嘏浜现跛吞m，她還特別叮囑：動(dòng)作要穩(wěn)，不要拖拽，以免對(duì)老人的關(guān)節(jié)、皮膚造成損傷。

給鄭大爺翻身后，我們仔細(xì)檢查他身上是否有壓瘡，使用的紙尿褲、護(hù)理墊是否干爽。

王送蘭清楚記得鄭大爺從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)時(shí)的狀況，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療和護(hù)理，病情已經(jīng)穩(wěn)定?！皩?duì)于這樣的失能老人，我們會(huì)格外精心照顧，經(jīng)常幫他們清洗、檢查身體，既能替家屬減輕護(hù)理上的負(fù)擔(dān)，也能讓老人活得體面。”

除了基本的護(hù)理工作我能參與其中，像清潔口腔、吸痰等更加專業(yè)的護(hù)理，我便只能跟在王送蘭身后，靜靜地看著。

“大爺，該吃藥了。”“大娘，來(lái)翻個(gè)身?！弊o(hù)士們穿梭在各個(gè)病房，用親切的稱呼代替冰冷的床號(hào)。呼吸內(nèi)科目前有46位住院老人，王送蘭這一組負(fù)責(zé)12人。

“與老人長(zhǎng)時(shí)間相處，讓大家練就了‘火眼金睛’，能看出老人今天與昨天的不同?！蓖跛吞m自豪地講，她知道每一位老人的年齡、病情、注意事項(xiàng)、家庭情況。就算是喪失語(yǔ)言能力的老人，用手表達(dá)，她也能猜到大概意思。

王送蘭與我分享了一位去世老人的子女發(fā)給呼吸內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員的一條微信——“家父在這個(gè)舒適的病房生活了1989天，你們的敬業(yè)和專業(yè)，不僅減輕了家父的痛苦，更填補(bǔ)了家屬不能晝夜服侍老人的缺憾……1989天，你們?nèi)缂胰税愕氖刈o(hù)，讓病房里充滿了溫暖，營(yíng)造了一種如家般的溫馨氛圍；1989天，你們保證了家父的生活質(zhì)量，給予他生命最后的尊嚴(yán)……我們?nèi)覍?duì)呼吸內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員深表感謝！”

看著這段文字，我深受感動(dòng)，字里行間流露出病人家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的感激和敬意。護(hù)理工作，沒(méi)有驚天動(dòng)地的壯舉，只有日復(fù)一日的堅(jiān)守。他們的付出，或許不被太多人關(guān)注，但對(duì)于醫(yī)院里的每一位老人來(lái)說(shuō)，卻是生命中最溫暖的“醫(yī)”靠。他們值得被給予更多的尊重、理解和支持。

11時(shí)，王送蘭來(lái)到護(hù)士站打開(kāi)電腦，認(rèn)真敲打鍵盤(pán)，記錄著每一位老人夜里的睡眠情況、身體有無(wú)突發(fā)不適、特殊護(hù)理需求是否落實(shí)以及上午進(jìn)行的護(hù)理事項(xiàng)等信息，我完全看不出她值完夜班的疲憊，反而看到了她對(duì)這份工作的負(fù)責(zé)與熱愛(ài)。

在市老年醫(yī)院的蹲點(diǎn)體驗(yàn)，讓我知道了老年醫(yī)院的護(hù)士更多的是對(duì)老年群體的深度服務(wù)，他們用多一份的關(guān)心、耐心，呵護(hù)著病房里的老人。就像王送蘭說(shuō)的那樣：“隨著住院老人逐漸增多，老年醫(yī)院的護(hù)理工作要多于治療工作，用我們的專業(yè)力量讓老年群體體面地安度晚年，這便是醫(yī)務(wù)人員和病人家屬的共同心愿?！?/p>